“不用专程跑城区医院排队，家门口就能开药、测血压，晚上也能看病，实在太方便了。”近日，在玉溪市新平彝族傣族自治县凤凰社区卫生室，前来复诊的慢性病患者方玉仙感慨道。这番朴实的话语，折射出新平县以慢病管理“小切口”撬动基层健康服务“大提升”的生动实践。

　　民生痛点就是改革着力点，近年来，新平县针对就诊拥堵、基层力量薄弱、药品保障不均、便民服务不足等短板，立足县域实际，以县总医院为依托，逐项补短板、优流程，持续优化慢病全链条诊疗管理体系，推动优质医疗资源下沉，让群众在“家门口”享受到便捷可及的慢病健康服务。

　　推动基层首诊，药品保障必须先行。新平县总医院城区健康管理中心常态化配备慢病药品近100种，其中高血压药42种、糖尿病药23种、进口药30种，全面覆盖常用基础用药与个体化用药。同时，加大周边村（社区）卫生室药品统筹配备力度，补齐基层用药短板，引导轻症患者就近取药。目前，凤凰社区卫生室配备44种、五桂社区卫生室配备42种、青龙社区卫生室配备26种慢病药品，实现常见慢病用药“家门口”可及。

　　药品到位只是第一步，基层有没有“靠得住”的医生，才是群众愿不愿意留下来的关键。为破解基层医技力量薄弱难题，新平县总医院城区健康管理中心新招聘3名持执业医师证的乡村医生充实至社区卫生室，并每季度开展慢病诊疗、随访管理、健康宣教等专项培训，村医培训覆盖率与考核合格率均达100%。今年1至5月，该县青龙、凤凰、五桂三个卫生室门诊人次同比分别增长111%、242%、212%，中心高峰时段候诊时间由30分钟降至20分钟左右，“小病在社区、复诊在门口”的就医格局初步形成。

　　如果说配药、强人是“硬件”升级，那么数字化改造则是打通就医堵点的关键“软件”。2025年，该县云医院信息系统开通预约挂号和自费处方扫码缴费功能；今年5月，移动医保结算功能正式上线，慢病门诊“线上预约、扫码缴费、移动医保”实现一体化办理，群众就医从“排长队”迈向“指尖办”。今年上半年该县慢病门诊接诊38079人次，智慧服务覆盖面稳步扩大。排队叫号系统预计8月投用，将进一步规范就诊秩序，缩短等候时长。

　　服务链条打通后，如何让群众少跑腿、少折腾，成为改革深化的着力点。新平县严格执行慢性病长处方管理规定，对病情稳定、依从性好的高血压、糖尿病患者合理延长取药周期。今年上半年开具12周超长处方6781人次，长处方覆盖率达100%，患者年均取药频次降低8次。针对上班族就医时间冲突的实际困难，新平县总医院城区健康管理中心将专职医生增至4名，高峰时段安排3名医师同时接诊，并推出每日8:00至21:00延时服务，周末及节假日照常开诊。延时时段日均接诊54人次，占全天门诊量的25%，错峰就医让“请假开药”成为历史。

　　从排队扎堆到指尖预约，从缺药跑腿到就近可取，从上班请假到晚间开诊——新平县以慢病管理这一“小切口”，精准回应群众看病就医的急难愁盼。药品下沉让群众愿意来，队伍建强让群众放心来，智慧赋能让群众便捷来，长处方和延时服务则让群众来了不白跑、少跑腿。一步步走、一环环扣，全方位、全链条的慢病基层服务体系日臻完善，群众在“家门口”享受到便捷可及的健康服务，基层健康福祉正从纸面落到实处。

　　云南网记者 李苏榕